所属栏目：药学论文发表 发布时间：2015-02-03浏览量:249
中医药学具有悠久的历史，植根于几千年的文化长河中，其本身已形成了较为完备的科学体系，为中华民族的繁衍做出了巨大贡献。随着回归大自然的世界潮流，应用中药与天然药物已成为全人类的共识。进入21世纪，生命科学的突破与发展不断改变人类对疾病的认识和理解，对于生命现象的认识已深入到分子水平，整体生命科学研究将成为国际生命科学的重要发展趋势。自古以来，中医药理论就强调整体观念，通过调节人体的机能来达到治病和康复保健的目的，这与未来现代医学药学的发展方向不谋而合。因此，中药现代化与天然药物发展前景广阔。现代中药的发展，应该是在系统的整体观的指导下，运用现代科学理论和技术手段，在分子水平上对单味中药和复方进行成分、药理以及配伍上的研究。
《吉林中医药》 中医药学期刊，1979年创刊后以月刊形式发行，突出中医药特色，提倡中西医结合，提倡理论与实践结合，基础与临床并重，普及与提高结合，为国内外中医学术领域医疗工作、科研人员营造一个良好的信息传播环境，以弘扬祖国医学为己任，推进中医现代化建设。
中药现代化
中药现代化概念的提出：早在1978年，中国中医药管理部门提出了“向中药现代化”进军的倡议；本世纪初，国家科技部等部门出台《中药现代化发展纲要》。可以看出，中医药现代化的概念随现代科技的发展不断延伸、变化[3，4]。岳凤先[5]指出，中药现代化的实质乃为中药现代科学化，中药现代科学化的中心是获得现代科学化中药。那么现代科学化中药的标志为何？标志有二：一是仍具备中药基本内容，可按中医药学理论使用；二是对中药基本内容给予包括物质和生物活性的现代科学的宏、微观阐述，即从物质层面阐述中药的功效成分，生物活性层面从分子水平揭示功效成分的理法方药原理。同时具备这两点标志的药物，宏观与微观优势共具、作用与机制共呈，即为现代科学化中药。中药现代化是中药发展的必然：在当前全球经济一体化趋势下，国际医药市场对中医药发展产生了巨大冲击。赋予整体观念的中药治疗病症的特点在于获得人体康复的最终结果，而很少关注是什么化学成分作用于何种靶标发挥作用的过程；然而，恰巧这正是国际主流药界广泛关注的科学问题。为此，中药要走出国门，走向国际市场，造福全人类就必须让世人认识中药治病的本质。另外，现代药学的成功发展给中药发展的启示：作为治病或保健的药物，不论其理论基础是整体还是具体，在微观水平上应是“清楚体系”。
分子中药学
概念及内涵：李石生[7]认为中药的物效基础在于一些具有特定骨架的化合物或特定骨架的分子群，其与中药的性味呈现规律性。“分子中药学”即从分子水平上研究中药的物质基础，从宏观优势向微观优势迈进，是研究和分析单味中药及其复方中的成分组成、结构、理化性质、药理活性及其机制规律的科学。除观察研究临床疗效外，运用现代科学技术和方法研究中药中具有一定化学结构和药理活性的分子（即有效成分或部位），探讨两个或两个以上活性成分的药理、毒理、复方制剂等，都属于现代中药的研究范畴[8]。
研究方法：采用先进的科学技术和手段提取、分离、纯化，得到中药有效成分[9]，如超临界流体萃取技术、超滤膜分离技术、分子印迹分离技术等技术的推广应用，具有分离效应高、易于自动化生产控制等优点，能提高现代中药产品质量，逐步推进中药工业化生产；由于很多中医理论的表述与现代医学差异很大，中药发挥作用的原因往往是诱导机体内源性活性物质的产生，因此选择、探索、建立恰当且与中医中药临床适应症相吻合的细胞与分子药效学模型，进行最佳疗效的筛选显得十分必要；通过化学成分分离及其活性筛选方法的结合，阐明其作用原理、作用靶点和体内过程，建立专属中药的评价机制是目前研究分子中药学的基本策略[10]。
分子配伍理论
概念及内涵中药的主要药效物质不能单以“有效成分”来说明，应是中药及其复方中多种有效分子的组合。因此，即便能分离复方中所有的化学成分，也不等于知道了中药有效成分的组合[3]。中药合理配伍即“辨证论治-君臣佐使-七情和合”，使之增效减毒、适应不同个体的复杂病情，最终达到高效低毒驱除病证之目的。21世纪中药方剂配伍应具有时代特点，在中医辩证论治原则指导下，将具有特定生物活性作用和明确结构的化学成分或有效部位即称之为“中药分子”[10]，按照理法方药的思想遣方即为“方证组方”[11]。“方证组方”采用中医病证实验模型评价证实功效及其机制的药物称为“分子中药”。可见，“分子中药”是以中医药理论为基础，遵循中药方剂的配伍原则和理论，优化有效成分或有效部位配伍制成的现代中药。
研究方法：分离各个标准组分，建立组效关系，明确有效成分，优化有效分子配伍处方比例[12]是分子中药研究的基本方法；故分子配伍的现代中医药理论是对传统中药配伍模式的继承、发展和创新。分子配伍坚持中医学理论的整体观念，充分体现多组分、多途径、多靶点、多效应的原则，克服中药成分、机制不明确的缺点；利用分析还原法，借助化学组学、基因组学等在分子、基因水平上阐明分子复方的作用机制和合理性，体现了系统思维与分析思维的有机结合[13]。利用中药指纹图谱，结合GC/HPLC-MS等联用手段，以相关指标进行成分-效应的评价[14]；采用正交设计、计算机辅助设计等方法优化分子配伍比例；选用针对性强的中医证候动物模型如血瘀动物模型、寒症热症动物模型，建立起现代中药研究的新技术平台是创制分子中药的重要技术与方法。
展望
分子中药的最终发展目标是“功能-效应”物质（即功效成分）明确、作用机理清楚、临床适应病证明确、制剂质量可控，以药品身份进入国际主流医药市场。分子中药学和分子配伍理论是多学科交叉发展的必然产物，对传统中药的不断修正、补充、融合、发展起着划时代的指导作用，为中药现代化的发展和研究提供了重要理论支持。使中医的整体观和辩证思想与现代医学理论完美的结合，对于促进中药现代化和国际化具有重要意义。